Δρ. Εμμανουήλ Γ. Χατζημανώλης

Χειρουργικές επεμβάσεις Στοματικής Κοιλότητας / Φάρυγγα

Η στοματική κοιλότητα είναι η αρχή του πεπτικού συστήματος. Στο στόμα διαμορφώνεται ο βλωμός που προωθείται προς τον οισοφάγο για κατάποση και γίνεται αντιληπτή η γεύση της τροφής. Επίσης, με τη βοήθεια της γλώσσας και των οδόντων συντελείται η άρθρωση των φθόγγων και επιτυγχάνεται η κορυφαία για τον άνθρωπο λειτουργία της ομιλίας.

Καρκινος γλωσσας

Γίνεται έτσι αντιληπτό πόσο σημαντικό είναι όλα τα ανατομικά στοιχεία που απαρτίζουν αυτό το όργανο να είναι υγιή και ακέραια. Αντιλαμβάνεται κανείς πόσο σοβαρό πρόβλημα είναι επομένως η προσβολή της στοματικής κοιλότητας από νεοπλασματικές επεξεργασίες, η θεραπεία των οποίων απαιτεί ιδιαίτερα ακρωτηριαστικές επεμβάσεις που πέραν από την αισθητική βλάβη προκαλούν και σοβαρά λειτουργικά προβλήματα που αφορούν τη λήψη της τροφής και την ομιλία.

Ο καρκίνος της στοματικής κοιλότητας εμφανίζεται με τη μορφή μικρού ογκιδίου ή έλκους που συχνά συγχέεται με άφθα ή τραυματισμό από δόντι. Σ’ ένα μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων παραγνωρίζεται η βαρύτητα του προβλήματος, τόσο από τον ασθενή όσο και από το γιατρό (συνήθως οδοντίατρο) και πολύ συχνά η τελική διάγνωση γίνεται σε ιδιαίτερα προχωρημένο στάδιο. Δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις που ο ασθενής παρουσιάζεται στον ωτορινολαρυγγολόγο με μια μεταστατική τραχηλική ομάδα λεμφαδένων σαν πρώτο σύμπτωμα και στη συνέχεια η αναζήτηση της πρωτοπαθούς εστίας αποκαλύπτει τον υπεύθυνο όγκο στη στοματική κοιλότητα. Για το λόγο αυτό καμία βλάβη που επιμένει πέραν του δεκαημέρου δε θα πρέπει να παραμένει αδιερεύνητη. Άμεσα πρέπει να υποβάλλεται σε βιοψία. Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται στην αξιολόγηση ορισμένων προκαρκινικών βλαβών όπως είναι η παρουσία λευκών συνήθως ή ερυθρών πλακών στη στοματική κοιλότητα. Οι βλάβες αυτές πρέπει να παρακολουθούνται στενά για την πιθανότητα της κακοήθους εξαλλαγής.

Καρκίνος μαλθακής υπερώας και σταφύλης

Από πλευράς αιτιολογίας υπεύθυνη θεωρείται η χρήση καπνού και αλκοόλ. Η πιθανότητα προσβολής από καρκίνο της στοματικής κοιλότητας είναι 3 – 5 φορές υψηλότερη για τους καπνιστές και τους πότες. Επιπροσθέτως θα πρέπει να τονιστεί και η συμβολή της κακής στοματικής υγιεινής στην ανάπτυξη των κακοηθειών αυτών. Όταν συνυπάρχει και ο παράγων αυτός η πιθανότητα να προσβληθεί κανείς από καρκίνο της στοματικής κοιλότητας αυξάνεται στο οχταπλάσιο.

Τελειώνοντας θα πρέπει να τονιστεί ιδιαίτερα ότι όπως σε όλες τις παθολογικές οντότητες όσο γρηγορότερα γίνει αντιληπτός ο καρκίνος, τόσο αποτελεσματικότερη θα είναι η θεραπεία αλλά και λιγότερο ακρωτηριαστική.

Από πλευράς θεραπευτικής, η χειρουργική εξαίρεση με ταυτόχρονη αισθητική και λειτουργική αποκατάσταση είναι η θεραπεία εκλογής. Σε ορισμένες περιπτώσεις προηγείται ή ακολουθεί ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις υποτροπής.

Αρχή της σελίδας